江西农业大学动物科学技术学院， 江西 南昌 330045
犬食道线虫病(Canine Spirocercosis)，又称犬血色食道线虫病和犬旋尾线虫病。是由狼旋尾线虫(Spiroderca)寄生于犬的食道、胃、主动脉壁或其他组织并形成肿瘤状结节，广泛分布于世界热带、亚热带和温带的一种寄生虫病。临床上可引起患犬呕吐、流涎、咳嗽、咽下和呼吸困难，并可继发动脉破裂大出血和死亡。本病原于1809年被Rudolphi最早发现，1955年Seibold报道7例犬恶性食道肿瘤中有6例与此虫寄生有关。1958年Beiley等从食道线虫感染的163例犬的尸体剖检中统计出有16例食道纤维肉瘤或骨肉瘤。此后，世界各地都有犬食道线虫病的报道。在国内，原认为本病多发于我国南方(广东、广西、江苏、江西、山西等省)，但至今已发现我国北方(辽宁、河北、甘肃、新疆等省)也有本病的存在。现根据临床诊治所见和资料就犬的食道线虫病综合如下，供参考。
1 病原虫及其特征
本病的病原虫为犬旋尾线虫，又称犬血色食道线虫，属线虫纲旋目旋尾科。该线虫为淡血红色，卷曲呈螺旋形，头端有两个唇瓣，每个唇瓣又分三叶，咽部短。食道分为前后两部。雄虫体长30～50 mm，宽0.67 mm，有尾翼，肛前乳突4对，中乳突1个，肛后乳突2对，交合刺左右两个，左长2.45～2.8 mm，右长0.475～0.75 mm。雌虫体长54～80 mm，宽1.15 mm，尾端钝圆，只有1对乳突，阴门开口于虫体前部，食道的后方。虫卵较小呈椭圆形，大小为30～37 μm×11～15 μm，卵壳厚，初排出的虫卵内含有1个弯曲的虫胚(幼虫)。
2 虫体生活史与感染途径
食道线虫的发育与传播过程中，需要依赖中间宿主(食粪甲虫类、蟑螂、蟋蟀、蜻蜓等动物)、传运宿主或保虫宿主(两栖类、爬行类、禽类和小型哺乳动物等)和终末宿主(犬、狼、狐、豺等动物)的存在或参加。寄生于病犬食道和胃壁肿瘤结节内的食道线虫所产生的虫卵，经结节顶部破口进入消化道中随粪便排出体外。初排出的虫卵内含虫胚，被中间宿主吞食后虫胚逸出在肠腔内发育为第一期幼虫，穿过肠壁进入体腔发育至第二期幼虫，后移行至气管内发育为具有侵袭性的第三期幼虫，并形成包囊，不再发育为成虫。此时的中间宿主若被不适合虫体发育、寄
生的转运宿主吞食后，幼虫可在它们体内(胃、肠、肠系膜或其他器官)再次形成包囊，继续存活，并具有侵袭能力，但也不能发育成为成虫。当寄生有或保存有食道线虫包囊的中间宿主或转运宿主一旦被终末宿主吞食或采食后即引起感染，包囊内的幼虫就在胃内逸出，穿过胃壁进入胃网膜动脉，移行至腹腔动脉而达主动脉。在移行过程中发育为第四期幼虫，约经过2.3～3.5周时间到达主动脉，最后通过结缔组织或复经血液多数移行至食道壁内寄生，少数寄生于胃壁和主动脉壁内，形成肿瘤样结节并发育为成虫。偶尔可见寄生于肺、支气管、胸腺、皮下和肾包膜下。犬从感染后至由粪便中排出虫卵约需经过5～7个月时间。
3 临床症状
犬感染食道线虫病初期或轻度感染时，一般临床上观察不出明显的症状。在病的中期或严重感染时，寄生于食道壁部位已形成肿瘤结节并逐步增大、压迫食道时，则出现食道梗阻、吞咽困难、流涎和呕吐等症状。有时可见吐出虫体或食物从鼻孔逆出。当虫体寄生于胃壁时，也可呈现呕吐、食欲不振等症状。当虫体寄生于肺部和支气管壁时，可呈现激烈而断续的咳嗽、呼吸困难等症状。当肿瘤结节感染细菌时，患犬会出现体温升高。在病的后期，因消化功能、呼吸系统和循环系统障碍，患犬结膜苍白，鼻镜干燥，精神沉郁，体质极度消瘦，并呈现收腹拱背、行走后肢摇晃、肌肉抽搐、呻吟等神经扰乱症状，有的并发脊椎炎或肥大性骨关节病，呈现前后肢肿胀、疼痛、X射线检查呈骨膜增生像。有的呈现胸腔积液。最后以衰竭或继发其他病而死亡转归。个别患犬因虫体寄生于主动脉壁形成的动脉瘤，使血管腔狭窄引起血管壁破裂导致大出血而急性死亡。
4 病理变化
患犬被感染后，幼虫在移行过程，穿过器官组织所引起的出血、炎症、坏死等，这些病灶在幼虫离开后自行愈合，但由于结缔组织增生可使管腔变为狭窄。成虫寄生在食道壁、胃壁和主动脉管壁内形成肿瘤结节，内含成虫。
根据病例剖检结果统计，病变部位主要在食道(占96%)，动脉和胃各占2%。此外，还见于肺、支气管、淋巴结、胸腺、皮下和肾包膜下。
剖检单发于食道的病例特征：多数病变部位是在食道的上1/3和下1/3段，见有鸽蛋至鸡蛋大的肿瘤状结节。剪开食道管腔，在管壁上有花生米至核桃大的与周围组织界限明显的肉瘤状肿块，有的肿块顶部已向消化道管腔内形成一个破口(排卵口)，切开肿块物为纤维或纤维肉质样结构，内有很多瘘管，管内充满淡红色的浓稠液体，内有1个或多个卷曲成团的成虫虫体。有的为陈旧性病灶，内部已形成钙化性病变，即所谓骨肉瘤。剖检多发性感染病例特征：可见多个肿瘤结节病灶分布于食道壁、靠近贲门部的胃壁或主动脉壁上，结节病灶大小不等，小的结节病灶如绿豆至黄豆大，大的结节病灶有鸽蛋至鸡蛋大，有的已向外开口，有的尚未向外开口。剪开结节病灶可见成虫体，有的已形成陈旧性、钙化性病灶。由于虫体寄生于脏器管壁，并刺激寄生部位的结缔组织增生，结果形成肿瘤结节，可造成管腔的狭窄和梗阻。死于主动脉管壁破裂的病例，剖检可见胸腔积蓄大量的凝血块，在动脉壁上有肿瘤病灶(内有虫体)和动脉瘤发生破裂的病变。
5 诊断
根据临床症状和食道病变部位的触诊、探诊、食道镜检查、X射线检查和钡剂造影的检查结果，即可作出初步诊断。确诊则需实验室粪便或呕吐物检查发现虫卵和剖检发现虫体为依据。
5.1 食道触诊 主要用于颈部食道的检查，即用左手放在犬的右侧并轻轻托起，右手指沿
左侧颈静脉沟由上而下直至胸腔入口处，进行触摸。对小型犬可用左手拇指、食指和中指沿
左侧颈静脉沟进行触摸，当食道有肿瘤结节时，可触摸到硬固的物体，用手重压时，患犬会
有不舒服或疼痛反应。
5.2 食道探诊 触诊到食道内有硬固物体后或对胸、腹腔段食道的检查。可采用胃导管进行探诊，即大、中型犬采用长80～
5.3 食道镜检查 可采用人的食道内窥镜代替进行检查，不但可以断定食道壁上有无病变及其部位、范围、程度等，还可以鉴别诊断引起本病的病因是肿瘤还是一般异物。因为在镜下的异物和肿瘤都各有其特有的性状。患犬应在麻醉下进行检查。
5.4 食道X线检查和钡剂造影检查 X线透视和摄片检查，在正常犬是无食道摄影表现的，患犬则显示食道肿瘤结节征像，即肿瘤样阴影的存在。食道钡剂造影检查，有助于判断病变部位、范围和食道流通或梗阻程度。但不能映病的性质。
对犬进行食道钡剂造影检查时，一般用含钡80%的浓钡浆约10～30 ml(可加入适量的砂糖或炼奶)，任犬自然吞食或人工喂服，检查时以站立侧位透视为佳。将犬头朝上抱住，由胃管投入浓硫酸钡造影剂，在X线照射下，可见钡剂缓缓流下，当流至肿瘤物时发生滞留，或绕过肿瘤呈线状流下。检查前，对患犬应进行全面检查。为了完全和准确性，动物在全身麻醉下进行。为防止胃、食道内容物逆流和吸入气管内，可进行气管内插管。
5.5 虫卵的检查 由于虫卵是周期性排出的。因此对患犬生前的粪便和呕吐物须进
行反复多次的虫卵检查。采用饱和盐水漂浮集卵法或水洗沉淀集卵法，在低倍显微镜下观察，可发现卵型较小(30～37 μm×11～15 μm)、卵壳较厚、呈椭圆形，内含1个弯曲的虫胚，即为犬食道线虫虫卵。此虫卵与寄生于犬胃肠内的犬胃虫(Physaloptera)的虫卵相似，应注意加以鉴别。
5.6 虫体的检查 对患犬死后的尸体剖检，在食道壁、胃壁或其他器官组织，发现有肿瘤结节，切开后内有1个或多个血红色、呈螺旋形卷曲的虫体，即为犬食道旋尾线虫。
6 治疗
本病的根本治疗是驱除虫体和清除肿瘤。方法可分为手术疗法、药物疗法和对症疗法等。
6.1 手术疗法 手术疗法是治疗本病的根治方法。但由于食道局部解剖的特殊等原因，致使手术难度太大，要求设备条件高，一般手术切除成功率很低，因为犬的食道动脉来自胸主动脉，即食道的供血是来自近心端。食道线虫的寄生及其形成的肿瘤结节，一般位于食道的中部，一旦将食道横断切除瘤体后，瘤体上段食道的供血则被中断，因此不能存活，故须从食道的咽下部切除后，再将瘤体下段食道与剩余上段食道吻合。但因切除肿瘤病变部后食道损害的面积太大，其长度变短，故须将胃向前移或开胸移入胸腔内。如此复杂手术，有待进一步研究和完善。至今仍以药物疗法为主。
6.2 药物疗法 经临床验证，病的早期或产生严重病变之前，用药物疗法可杀灭发育过程中的虫体，患犬获得康复。对成虫也可杀灭。对虫体所致的肿瘤状肿块，也可使之逐步缩小和消散，局部只留下微小、稍微突出的结缔组织瘢痕。下面介绍几个处方，供参考、选用：(1)1%依维菌素(Ivermection)溶液，0.2～0.3 ml/kg体重，皮下注射，每隔7天1次，连用3～5次。治愈率可达97.45%(115/118)。(2)7%硫酸磷(Fenthione)溶液，10 mg/kg体重，皮下注射，每隔1～2周1次，连用2～5次。(3)二碘硝基酚(Diaophenole)，10 mg/kg体重，皮下注射，每隔3～5天1次，连用3～5次。(4)硫苯咪唑(Fenbendazole)，5～10 mg/kg体重，口服，每天1次，连用3～5天为一疗程。(5)左旋咪唑 (Levomisole)，5～10 mg/kg体重，口服，每天1次，连用3～7天为一疗程。(6)四咪唑(Tetramisloe)，又称噻咪唑、驱虫净，为左右旋体混合物。10～20 mg/kg体重，口服，每天1次，连用5～7天为一疗程，间隔3～5天后，再重复一个疗程。(7)丙硫咪唑(Albendazole)50 mg/kg体重，口服，每天1次，连用5～7天为一疗程。(8)六氯对二甲苯(Hexachloroparaxylene)，又称血防846，100～150 mg/kg体重，口服，每天1次，连用7～10天为1疗程。(9)乙胺嗪(Diaethylcarbamazine)又称海群生(Hetrazane)，10～15 mg/kg体重，口服，每天2次，7～10天为一疗程。(10)碘化噻唑氰胺，5～10 mg/kg体重，口服，每天1次，连用7～10天为一疗程。
6.3 对症和支持疗法 根据患犬病情而定。如体温升高可用抗生素类消炎退烧药；患犬呕吐、废食等，为维持机体的生理机能状况，给治疗赢得时间，可适量进行输液；为提高机体抵抗力，预防继发感染，加速和提高治愈率，在输液中分段加入先锋霉素、地塞米松、维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素等。
7 预防
切断或消除虫体在发育、生长过程中的某个环节，即可防止犬食道线虫病的发生和流行。具体做法如下几点：(1)定期检查犬群的粪便，发现病犬隔离治疗。严重或预后不良的病犬给以淘汰。(2)搞好犬舍及周围环境卫生，定期消毒，无害化处理好粪便、呕吐物和其他分泌(排泄)物。病犬笼、舍(墙角、地面等)可用喷灯进行火焰消毒处理，杀灭虫卵。(3)减少或杜绝犬只与中间宿主和转运宿主动物的接触。禁止犬只吞食中间宿主动物和捕食转运宿主动物。杀灭无经济价值的中间宿主动物。(4)加强饲养管理，增强犬体抵抗力，不但可预防线虫病的发生，就是犬只已被感染，也可阻止虫体的正常发育和生长，降低其致病作用。
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